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Estudos descobre que sobreviventes de câncer de testículo devem ter perda de audição após tratamento com Cisplatina

Universidade de Indiana – Indianapolis – Muitos sobreviventes de câncer de testículo vivenciam perda de audição após quimioterapia baseada em Cisplatina, de acordo com os pesquisadores da Universidade de Indiana.

Os pesquisadores, liderados por Louis B. Travis, M.D., Sc.D., Lawrence D. Einhorn, professor da Pesquisa do Câncer na UI Escola de Medicina e um pesquisador do Centro de Câncer Melvin e Bren Simon da Universidade de Indiana, estudaram pela primeira vez os efeitos cumulativos que tratamento quimioterápico com base na Cisplatina causa nos níveis de audição em sobreviventes de câncer de testículo através de abrangentes medições audiométricas. Eles descobriram que doses crescentes de cisplatina foram associados com o aumento da perda de audição na maioria das frequências testadas, envolvendo 4, 6, 8, 10 e 12 kHz.

Os pesquisadores publicaram em 27 de junho no Jornal de Oncologia Clínica.

"Além de perda de audição, cerca de 40 por cento dos pacientes também apresentaram zumbido nos ouvidos, que foi significativamente correlacionado com audição reduzida"
Dr. Travis, também diretor do Programa de Pesquisa de Sobrevivência do centro de câncer.

Embora este estudo tenha sido realizado em pacientes com câncer testicular, os autores apontam que as conclusões gerais são provavelmente aplicáveis a pacientes com outros tipos de câncer inicial em adultos, que são comumente tratados com cisplatina. Eles indicam que será importante seguir os pacientes que receberam quimioterapia baseada em cisplatina a longo prazo para melhor compreender a extensão em que o processo natural de envelhecimento pode aumentar ainda mais os déficits auditivos, como acontece na população em geral.

"Os resultados mostram a importância das avaliações auditivas abrangentes, de preferência antes e após os tratamentos. Nossas descobertas sugerem que os prestadores de cuidados de saúde devem, no mínimo, anualmente perguntar aos pacientes que receberam quimioterapia baseada em Cisplatina sobre seu estado de audição, consultando um fonoaudiologo como indicado. Os pacientes devem também ser encorajados a evitar a exposição ao ruído, drogas que tenham efeitos adversos a audição, e outros fatores que podem danificar ainda mais audição."
Dr. Travis

"Nós somos os primeiros a provar definitivamente que em um número significativo de sobreviventes de câncer, eles têm perda auditiva superior a perda de audição relacionada com a idade. Eles eram de diferentes idades - 20s a 60s - assim, foi uma nova análise".
Dr. Robert Frisina, Ph.D e Co-primeiro autor

Dr. Frisina é professor do Departamento de Química e Engenharia Biomédica, diretor do Programa de Engenharia Biomédica, e diretor do Centro Global para Audição e Pesquisa da Fala na Universidade do Sul da Flórida. Ele projetou a porção auditiva do estudo.

Cisplatina baseada em platina é um dos medicamentos mais frequentemente usados em oncologia médica, mas também possui efeitos tóxicos sobre o ouvido interno. Apesar de seu uso por mais de 40 anos, o conhecimento sobre os efeitos cumulativos da dose de Cisplatina na perda de audição em sobreviventes de câncer na idade adulta manteve-se limitado.

Os pesquisadores descobriram que a cada acréscimo de 100 mg/m2 na dose cumulativa de Cisplatina, resultava em uma diminuição de 3.2 dB na audição. Os pesquisadores também descobriram que a pressão arterial elevada estava significantemente relacionada a perda de audição nesses pacientes, mesmo quando a dose de Cisplatina não apresentava acréscimos.

Os pesquisadores apontaram que alterações no tratamento altamente bem sucedido de câncer de testículo é improvável para pacientes em um estágio avançado da doença, os seus resultados ressaltam a importância da pesquisa em curso que visa a identificação de variantes genéticas associadas a ototoxicidade da cisplatina depois de pesar cuidadosamente os riscos e benefícios de tratamentos alternativos.

Lawrence Einhorn, M.D., um importante professor da Universidade de Indiana, professor de oncologia da Fundação Livestrong, e cientista médico do Centro de Câncer UI Simon, também foi um dos autores do estudo.

Em 1974, Dr. Einhorn testou a Cisplatina com dois medicamentos adicionais que foram eficazes em matar as células de câncer de testículo. A combinação tornou-se a cura para esta doença, antes mortal. Os resultados deste tratamento com três medicamentos foram impressionantes. Tumores dissolvido dentro de dias. Pesquisas posteriores dirigidas pelo Dr. Einhorn minimizaram os efeitos colaterais extremamente tóxicos do tratamento; encurtaram a duração de dois anos de terapia para 9 a 12 semanas; e estabeleceu um modelo para um tumor curável, que tem servido como um roteiro de investigação para as gerações de oncologistas.

Os pesquisadores estudaram 488 homens inscritos no Estudo Platinum, que está disponível no Centro de Câncer UI Simon e sete outros centros nos Estados Unidos e Canadá. O objetivo do estudo é obter novas informações que poçam beneficiar pacientes com câncer de testículo e outros futuros pacientes tratados com quimioteraía baseada em Cisplatina.

O estudo foi financiado por uma bolsa do Instituto Nacional do Câncer (R01CA157823).

Veja nossa postagem sobe a Cisplatina: http://audiocontrol.com.br/BlogItem.aspx?id=25

Lei a matéria em inglês: http://www.audiologyonline.com/releases/iu-study-finds-testicular-cancer-17715

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